Цитаты как выйти из депрессии

Обновлено: 22.12.2024

Любой, кто сталкивался с депрессией, скажет вам, что отчуждение и изоляция от всего мира – один из самых трудных аспектов этого состояния. Депрессия сложно поддаётся контролю. Тем более, когда кажется, что другие вас не понимают, осуждают ваши чувства и смотрят на них свысока.

Давайте честно: большинство толком даже не знает, что такое депрессия. Многим кажется, что это просто «когда очень грустно». Такие люди считают, что позитивного мышления или разговора по душам будет достаточно, чтобы почувствовать себя лучше. Они не знают, что клиническая депрессия – это диагностируемое психическое заболевание, которое требует надлежащего лечения у лицензированных профессионалов. Это не просто плохое настроение, от которого можно избавиться, посмотрев дома комедию.

Вам кажется, что вы одиноки и никто не может понять сейчас ваши чувства. Правда в том, что миллионы людей по всему миру страдают от депрессии. Вот только большинство из нас никому об этом не говорит.

Как описать депрессию?

Мы собрали несколько цитат о том, как люди переживали депрессию. Прочитайте их. Вы – не одиноки. В мире есть люди, которые прошли через это, и они готовы вас поддержать.

Ø «Очень трудно описать депрессию человеку, который никогда с ней не сталкивался. Это не просто печаль. Что такое печаль я знаю – это когда ты плачешь и ещё хоть что-то при этом чувствуешь. Но депрессия – это самое холодное опустошение и полное отсутствие чувств». — Джоан Роулинг

Ø «Бывают раны, которые не видны - но они глубже и больнее, чем любая из тех, что могут кровоточить» ― Лорел Гамильтон.

Ø «Если кто-то из ваших знакомых находится в депрессии, пожалуйста, никогда не спрашивайте у него почему. Депрессия – это не прямая реакция на плохую ситуацию. Депрессия просто есть, как погода». ― Стивен Фрай.

Ø «Я не хотела фотографироваться, потому что вот-вот могла заплакать. Я не знала, почему сейчас заплачу, но знала, что, если кто-нибудь заговорит со мной или посмотрит на меня слишком пристально, слезы хлынут из моих глаз, а рыдания вырвутся из моего горла, и я буду плакать целую неделю. Я чувствовала, как слезы наполняют меня до краев и плещутся во мне, как вода в стакане, который нетвердо держится и слишком полон». ― Сильвия Плат.

Ø «Я не хотел просыпаться. Я гораздо лучше проводил время во сне. И это действительно печально. Это было почти как обратный кошмар, как будто ты просыпаешься от кошмара и испытываешь такое облегчение. А я проснулся в кошмарном сне». ― Нед Виззини.

Ø Душевная боль менее драматична, чем физическая, но она шире распространена и труднее переносима. Частные попытки скрыть душевную боль усугубляют это бремя — куда легче сказать «у меня болит зуб», чем «у меня разбито сердце». ― К. С. Льюис.

Ø «Вот в чем дело с депрессией: человек может пережить почти все, пока знает, что это когда-то закончится. Но депрессия настолько коварна – и она усугубляется ежедневно – что увидеть её конец невозможно». ― Элизабет Вурцель.

Как это преодолеть?

Это правда – у депрессии нет «волшебного универсального лечения», но всё же лечение есть. Тысячи людей уже справились с этим, они живут спокойной, гармоничной, счастливой жизнью. Пусть эти цитаты о преодолении депрессии вдохновят вас на собственное исцеление.

Ø «Выздоровление от депрессии требует пожизненных обязательств. Я взял на себя это обязательство ради своей жизни и ради тех, кто любит меня». — Сьюзэн Полис Шутц

Ø «Попытайтесь понять ту темноту, летаргию, безнадежность и одиночество, через которые проходят люди в депрессии. Поддержите их. Трудно быть другом тому, кто находится в депрессии, но это одна из самых добрых, благородных и лучших вещей, которые вы когда-либо сделаете» ― Стивен Фрай.

Ø «Послушайте людей, которые вас любят. Верьте, что они стоят того, чтобы жить. Найдите воспоминания, которые подавляет деперссия, и проецируйте их в будущее. Будьте храбрыми, будьте сильными, принимайте свои таблетки. Это тренировка, и это полезно для вас, даже если каждый шаг весит тысячу фунтов. Ешьте, когда вам противна сама пища. Рассуждайте сами с собой, когда вы теряете свой разум». ― Эндрю Соломон.

Ø «Вы говорите, что у вас депрессия, а я вижу только настойчивость. Вы можете чувствовать себя запутанным и вывернутым наизнанку. Это не значит, что вы неполноценный — это просто значит, что вы человек». ― Дэвид Митчелл.

Ресурсы для помощи

Цитаты, фильмы, книги, статьи – всё это может вдохновить вас на борьбу с депрессией, чтобы начать новую, лучшую жизнь. Но вы не должны делать это в одиночку.

Если вы проживаете с депрессией каждый день, обратитесь к лицензированному онлайн-психологу за консультацией. Это хороший вариант для тех, кто только начинает терапию. Профессионал будет бережно вести вас на этом нелёгком, но удивительном пути к исцелению.

Депрессия – это, возможно, одна из самых трудных вещей, с которой вы столкнётесь. Но помните, что у вас всегда есть вы сами – сила, которая таится внутри вас, справится с любыми невзгодами в жизни.

Дарим вам скидку 25% на первый месяц по промокоду DIS25P при регистрации в онлайн-сервисе по оказанию психологической помощи Healthylab .

От автора

Эта книга для меня была почти исповедью, потому что, когда ты говоришь о депрессии, нельзя оставаться в стороне эмоционально. Пока я писала, у меня случалось разное: я попадала в больницу и тоскливо смотрела на снежный мир из окна, у меня болел кот и тряпочкой лежал в темном углу, я переживала ужасно унизительное поражение в любимом виде спорта. Разное бывало, говорю же. Но эта книга стала для меня якорем. Что бы ни случалось, что бы ни происходило, я возвращалась к ней. Порой мне казалось, что в периоды острого стресса, я наблюдаю за собой как будто со стороны: «Вот сейчас я попробую этот прием, и, если сработает, я о нем напишу».

Депрессия — это тьма. Это когда мы кричим внутри своей головы, и крик этот не слышит никто, кроме нас самих. Порой мне очень страшно вернуться туда, в этот колодец, откуда не видно ни звезд, ни черта. Я просто хочу, чтобы вы знали. Даже из самых темных колодцев есть выход. Наше тело и наш мозг — не враги, они тоже хотят, чтобы с нами все было хорошо, и, если вы попытаетесь приложить усилие к тому, чтобы выбраться из колодца, они готовы вам в этом помочь и подтолкнуть.

Я хочу, чтобы у вас все было хорошо. Вы сильные. Увидимся по ту сторону большой Д.

Следующая цитата

Пишем о выходе похожих книг. Раз в неделю. Дарим книгу Не жалей ни о чем

Следующая цитата

Типичные мысли человека с депрессией выглядят примерно так:

«Мне так одиноко, в последнее время я совсем не вижу своих друзей. Похоже, они меня бросили. Наверно, я им не нравлюсь – кому я вообще могу понравиться? Нет смысла пытаться что-то изменить. Ничего не получится… Я сам себе противен».

«Я всё время плачу, я так устал и мне ничего не интересно. Вообще говоря, я сейчас даже не занимаюсь тем, что мне нравилось раньше. Я не в состоянии делать даже самые простые вещи, которые так легко даются всем остальным».

Возможно, у вас бывают какие-то похожие мысли.

Депрессия является весьма распространённой проблемой, и многие люди время от времени испытывают уныние и апатию.

Обычно так происходит в каких-либо тяжёлых жизненных обстоятельствах. Например, в случае смерти близких, проблемах с жильём или с деньгами, или в связи с конфликтами в личных отношениях. Но для некоторых людей эта проблема становится гораздо более острой и мешает им нормально жить.

Возможно, вам кажется, что вы ничего не можете сделать, чтобы вам стало лучше. Но в реальности у вас есть варианты изменить ситуацию.

В статье приведены письменные упражнения, которые помогут вам лучше понять и приступить к практической работе над своим депрессивным состоянием. Но чтобы увидеть результат, вам нужно будет сначала их выполнить.

Депрессия - весьма распространённая психологическая проблема. Как минимум, один из десяти человек в какой-то период своей жизни испытывает подобное состояние. В своей умеренной форме депрессия не мешает нам продолжать жить нашей обычной жизнью. Однако тяжёлые депрессивные состояния могут переноситься очень болезненно, вплоть до желаний собственной смерти и мыслей о суициде.

Ниже перечислены некоторые признаки и симптомы, которые вы можете испытывать, находясь в депрессивном состоянии.

Эмоции и переживания – (отметьте галочкой подходящий пункт):

чувствую грусть, вину, уныние, апатию или отчаяние

потерял интерес и/ или не получаю удовольствия от своих занятий

много плачу или уже не могу плакать, если происходит что-то действительно печальное

ощущаю одиночество, даже когда нахожусь в компании

злюсь и раздражаюсь по пустякам

О книге

Всестороннее исследование депрессии от человека, который побывал по ту сторону «большой Д» и сумел выкарабкаться.

Автору книги когда-то поставили диагноз клиническая депрессия. Но Анастасия Максимова преодолела болезнь и написала руководство, в котором рассказала, как жить с этим состоянием, как помочь себе или близкому человеку выйти из него. На основе личного опыта и историй своих знакомых Анастасия ответила на самые сложные вопросы о депрессии. Благодаря этой книге каждый, кто находится в состоянии депрессии, поймет, что он не один.

Из книги вы узнаете:

— Что такое депрессия, какой она бывает и почему возникает.

— Как понять, что пора обратиться за помощью к специалисту.

— В чем разница между психиатром, психологом и психотерапевтом.

— Чем помочь себе, какие действия можно и нужно применять.

— Как жить во время депрессии.

— Как и зачем общаться с людьми, когда у вас депрессия, где искать поддержки, и нужно ли сообщать окружающим о своем диагнозе.

— Почему фразы в стиле «просто не грусти» вредны для человека в состоянии депрессии и почему люди их произносят.

— Как не начать «заедать» и «запивать» депрессию.

— Как помочь близкому человеку в депрессии.

Книга основана на современных научных исследованиях и личном опыте автора. К работе над ней привлекались психиатр, психиатр-психотерапевт, психолог, нейробиолог.

Физические или телесные симптомы:

не хватает энергии

проблемы со сном, особенно, ранние пробуждения

чувствую себя хуже в определённое время суток – обычно по утрам

изменения веса, аппетита и режима питания

Мысли:

теряю уверенность в себе

ожидаю худшего, прокручиваю негативные или мрачные мысли

думаю, что всё безнадёжно

думаю о том, как ненавижу себя

ухудшение памяти или концентрации внимания

мысли о самоубийстве

Поведение:

не могу принимать решения

не забочусь о том, чтобы выполнять свои повседневные дела

не делаю то, от чего раньше получал удовольствие

избегаю встречаться с другими людьми

Если вы отметили большую часть пунктов, то, вполне вероятно, что вы испытываете депрессию. Обычно у людей время от времени возникают какие-то из этих признаков. Но в том случае, когда переживания не проходят в течение нескольких недель, и вы испытываете их большую часть времени, скорее всего, это говорит о депрессии.

Когда вы находитесь в депрессивном состоянии, у вас могут возникать ощущения безнадёжности и одиночества в целом мире. Вы можете обвинять себя во всех смертных грехах, и чувствовать собственную ничтожность. Короче говоря,

у вас появляются негативные мысли о себе, о мире и о своём будущем

Поэтому вы теряете интерес ко всему, что происходит вокруг. Ничто вас не радует, даже те занятия, которые раньше доставляли вам удовольствие. И вы всё больше и больше погружаетесь в себя. В конце концов, вам становится трудно принимать решения, или выполнять даже самые простые дела, которые раньше не вызывали у вас никаких проблем. Люди, испытывающие депрессию, часто говорят, что они не узнают сами себя, настолько меняется их состояние.

Хорошая новость заключается в том, что существует множество способов, которые могут вам помочь выйти из депрессии и вернуться к своей обычной жизни.

У депрессии нет какой-то одной определённой причины. Обычно таких причин несколько, и у разных людей они могут отличаться. В жизни случаются чёрные полосы, и мы знаем, что такие события, как отсутствие денег, смерть близких, одиночество, проблемы в личной жизни и потеря работы могут вызывать депрессивные состояния. Хотя и не в 100 процентах случаев.

Некоторые люди в большей степени могут быть подвержены депрессии, чем другие. В зависимости от их семейной истории, детских психотравм, личностных особенностей и генетической предрасположенности

Иногда бывает и так, что депрессия возникает без каких-либо видимых причин.

Но какова бы ни была причина депрессии в каждом конкретном случае, существуют способы, которые помогают от неё избавиться. И точно так же, как и причины, эти способы могут отличаться в зависимости от ситуации. Кому-то требуется медикаментозная психотерапия, а кому-то нужно изменить свою жизнь. Для некоторых людей решение состоит в том, чтобы начать активно действовать. Тогда как другим полезнее будет изменить свой образ мышления. В некоторых случаях необходимо всё вышеперечисленное. В общем, как вы уже поняли, выход из депрессии может быть непростой задачей.

Благодаря исследованиям мы стали понимать депрессию гораздо лучше. И как она возникает, и что её поддерживает. Сейчас мы знаем, что наши физические ощущения, мысли и действия играют важную роль и в том, и в другом процессе. То, как человек себя чувствует (физически и эмоционально), и его образ мыслей, и его поведение во время депрессии могут существенно отличаться от обычного состояния.

Приведём несколько примеров:

- успешный предприниматель начинает считать себя «бесполезным», не получает удовольствие от работы и отказывается встречаться с друзьями и коллегами

- чуткая и заботливая мать начинает считать себя «никудышной» матерью, теряет уверенность в себе и перестаёт уделять внимание детям

- сообразительный студент начинает считать себя «тупицей», старается изо всех сил, не высыпается, становится вялым и апатичным

- трудоголик думает, что он всех подвёл из-за того, что потерял работу. Избегает любых контактов с семьёй и друзьями, и начинает пить, чтобы почувствовать себя лучше

Наверно, у каждого из нас время от времени бывает плохое настроение. Было бы странно, если бы мы никогда не чувствовали уныние или апатию в ожидании предстоящего дня. Однако, в те моменты, когда у человека начинается депрессия, эти переживания становятся гораздо сильнее. Происходят изменения в обмене веществ в организме, и снижается уровень энергии. Из-за чего пропадает интерес к жизни, и человек перестаёт получать удовольствие от своих занятий. Что, в свою очередь, приводит к избеганию любой активности, как умственной, так и физической. А когда мы не занимаемся тем, что нам нравится и тем, что мы ценим, наше эмоциональное состояние становится ещё хуже. И отгадайте, что происходит дальше? Всё верно, у нас появляется гораздо больше свободного времени для прокручивания разных мрачных мыслей у себя в голове.

Вывод: у депрессии нет какой-то одной универсальной причины. Но у нас есть все основания полагать, что детские психотравмы, тяжёлые жизненные ситуации, личностные особенности, особенности биохимических процессов у некоторых людей, снижение активности и мрачные мысли играют важную роль в развитии депрессивных состояний. Как правило, когда человек испытывает депрессию, меняется его самочувствие, обмен веществ в организме, образ мыслей и его поведение.

К разговорной психотерапии относятся психологические консультации, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) или другие направления психотерапии, работающие с депрессивными состояниями. В терапии вы сможете понять собственные проблемы и найти способы, как выбраться из депрессии. Встречи со специалистом могут проходить либо очно, либо по скайпу или телефону.

Вне зависимости от того, какой вариант вы в итоге выберете, вам потребуется время для того, чтобы увидеть первые результаты

В большинстве случаев эти способы работают и помогают людям вернуться к нормальной жизни. Поэтому не отчаивайтесь заранее.

Иногда психотерапевт или психиатр выписывает антидепрессанты. Современные препараты показывают высокую эффективность и довольно быстро улучшают состояние депрессивных пациентов. Антидепрессанты влияют на химические процессы в мозге, и за счёт этого меняется ваше самочувствие. Они не приводят к зависимости, поэтому, как только вам станет легче, обычно через несколько месяцев, вы сможете перестать их принимать по согласованию со своим лечащим врачом. Как правило, этот процесс не вызывает особых сложностей – врач постепенно корректирует и снижает дозу препарата до полной отмены.

Когда вы начинаете принимать антидепрессанты, важно помнить, что они не начинают действовать сразу. Потребуется от 2 до 4 недель, чтобы получить результат от их приёма. При условии, что вы принимаете их регулярно. В начале они могут давать побочные эффекты, но обычно люди с ними справляются. И, как правило, в процессе лечения эти симптомы проходят. Ваш лечащий врач или фармацевт проконсультируют вас по поводу их приёма. Обычно пациенту становится легче через 2-4 недели после начала курса антидепрессантов. Тем не менее, очень важно продолжать их принимать по той схеме, которую назначил вам врач. Так вы избежите повторения депрессии. Перед началом курса обязательно выясните у своего лечащего врача, как эти антидепрессанты сочетаются с другими медикаментами и лекарствами, которые вы принимаете, а также с алкоголем.

Как мы уже отмечали, ваш образ мыслей влияет на ваше самочувствие. А ваше эмоциональное состояние, в свою очередь, влияет на ваше поведение. Результаты ваших действий вызывают у вас соответствующие мысли и т.д. Таким образом, эта цепочка факторов превращается в круг. Изменить свои эмоции напрямую довольно сложно. Если вы просто скажете себе: «Взбодрись и не кисни!», то вряд ли почувствуете себя значительно лучше. Но

вы можете менять свои действия и свой образ мыслей. А они, в свою очередь, изменят ваше эмоциональное состояние

Такого результата можно достичь и с помощью медикаментов, и без них. В зависимости от того, какой вариант вы (вместе со своим лечащим врачом) посчитаете наилучшим в вашей ситуации.

Прежде всего, в этой главе мы рассмотрим несколько практических способов, как избавиться от депрессии за счёт более активных действий. Результаты многочисленных исследований говорят о том, что повышение активности очень позитивно сказывается на самочувствии. В действительности, эксперименты показывают, что в некоторых случаях физические упражнения не уступают по своей эффективности антидепрессантам. И дело не только в них. Избегание своих привычных занятий и общения с близкими людьми значительно ухудшает наше эмоциональное состояние. Не рассчитывайте, что вы сразу же получите удовольствие от своих занятий, как это было раньше. Всё это вернётся постепенно и чуть позже. Просто делайте то, что можете.

Шаги к улучшению самочувствия:

Составьте список полезных занятий
Общайтесь с другими людьми
Участвуйте в мероприятиях
Выполняйте физические упражнения
Занимайтесь тем, что вы цените и от чего получаете удовольствие

Когда человек находится в подавленном состоянии, ему ничего не хочется делать. Ему сложно даже решить, чем он будет сегодня заниматься. И в итоге он мало что делает. День проходит впустую, либо тратится на прокручивание своих мрачных мыслей.

Если вы хотите это изменить, начните с составления списка своих дел – которые вы обычно сами хотите выполнять, либо вам нужно их выполнять (даже если вам не хочется это делать прямо сейчас). Затем составьте план действий, и начните с самой простой задачи из списка дел. Не ставьте себе сразу слишком сложные цели. Включите в свой план самые разные занятия, в том числе, и дела по дому, и какие-то занятия, от которых вы обычно получаете удовольствие.

Сверяйтесь со списком, когда будете их выполнять, и отмечайте те пункты, которые вы уже сделали

Физические упражнения и активности помогут вам поднять настроение. Внесите их заранее в свой распорядок дня. Встречайтесь с друзьями, родственниками, играйте с домашними питомцами. Общайтесь со всеми, кто для вас дорог – это тоже поможет. Обязательно запланируйте какие-нибудь простые занятия, которые вам нравятся. Например, прогулки на природе, творчество и прослушивание музыки.

Запишите ниже несколько упражнений или активностей, которыми вы могли бы заняться. Это может быть что-то очень простое, вроде, короткой прогулки или решения кроссворда с ребёнком:

Попробуйте заполнить такой план действий на ближайшую неделю. А на следующей неделе составьте план в своём собственном формате, как вам удобнее:

Следующая цитата

Рассказывать о депрессии – это как пуститься в темный лес, не зная дороги и не имея точных представлений как можно выбраться из этой непроглядной тьмы. Еще сложнее писать о ней человеку, который по роду своей профессии должен быть здоровым, успешно справляющимся со всеми жизненными невзгодами. Именно такое в представлении наших людей является психолог. На одной из вечеринок ко мне обратились с вопросом (так часто бывает, когда люди узнают, кем ты работаешь): «Тебе, наверное, легко со всем справляться? Ты ведь многое знаешь и умеешь?». Но горькая правда в том, что даже эта профессия не является гарантией безоблачного счастья и абсолютного успеха в жизни. От депрессии никто не застрахован!

Наверное, самое сложное в такой ситуации, когда ты впервые попадаешь в такую ситуацию – принять ее, признаться себе в своей болезни и необходимости помощи из вне. В мире сильных людей нельзя давать слабину, нельзя нуждаться в помощи. Обидно, что заболевание как специально поражает амбициозных успешных людей в самый неподходящий момент. Если ближе познакомиться с пациентами отделений пограничных и депрессивных состояний, то там много можно встретить вполне реализованных и по внешним меркам успешных людей, на которых болезнь скатилась как снежный ком. Как правило эти люди много трудились, стремились достичь много, творчески работали и были очень требовательны к себе и своим результатам. И в какой-то момент, как они говорят: «что-то сломалось внутри».

Очень сложно в депрессии реагировать на попытки близких, окружающих встряхнуть тебя, переключить на другое. Наверное, сложно понять, как человек выглядящий здоровым (конечно до поры до времени, затяжная депрессия истощает, человек таит на глазах) может так глубоко беспричинно страдать. В народе мы можем услышать распространенную точку зрения: нечем просто заняться, больше работать надо – и не будет никакой депрессии! При этом душевная боль очень необычно проживается. Есть даже такой термин «скорбное бесчувствие», когда человек не чувствует вообще ничего кроме странного во всем теле страдания. Болит все тело, а какой именно орган неясно. И эта боль невыносима.

Как это передать через образ? Может быть подойдет метафора, когда ты погружаешься в воду. И там на глубине совсем один - и все звуки звучат отдаленно, образы мира неясны, все затуманено. И ты перестаешь что-либо ощущать… Однажды, работая с одной клиенткой в тяжелой депрессии, я осознала, что ничего не чувствую в тот момент, как она рассказывала мне о потерях в течение несколько месяцев двух близких ей людей. Клиентка рассказывала безучастно, отстраненно и я, ее терапевт, уловила эту безжизненность. Своеобразное анестезирование не дает возможность проживать потерю, отгоревать и начать жить дальше. Выступая вначале защитной реакцией, депрессивное состояние со временем может стать ригидным способом функционирования. На одном их семинаров замечательного гештальт-терапевта Дж. Франчесетти услышала интересную фразу: «Депрессия наступает тогда, когда нет возможности проживать боль». Для психогенных депрессия считаю полностью это утверждение верным.

Есть разные теории, объясняющие происхождение депрессий. И ни одна не дает исчерпывающий ответ. Запутано обстоят дела и с классификацией видов депрессии. Мы можем слышать об упоминаемой ранее психогенной депрессии, которая возникает в результате травмирующих, стрессовых событий жизни. А также об эндогенной депрессии, возникающий в результате нарушения выработки и функционирования медиаторов, различных химических процессов в мозге. По всей видимости истина где-то посередине. Кризисные события нашей жизни, длительное эмоциональное перенапряжение, истощение могут запустить дремлющие гены, которых наверняка есть у многих из нас. И все – джин выпущен из бутылки, человек через какое-то время не может себя узнать. На смену привычной активности и устойчивости, жизнелюбия приходят отсутствие сил, невозможность получать удовольствие, самоуничижение. Снижается концентрация внимания, нарушается работоспособность, возникают мысли о бессмысленности жизни и своей никчемности.

Что невольно раздражает во всем потоке этой информации – так невозможность понять истинные причины этого заболевания. Нет и точной диагностики, нельзя сдать анализ, пройти какое-то медицинское обследование – и понять, что же на самом деле происходит в мозге больного депрессией. Все мы слышали о теории нехватки медиаторов, нарушении их баланса и т.п. Например, многие больные, принимающие антидепрессанты, которые восстанавливают баланс серотонина, начинают лучше себя чувствовать, это факт. Да, все верно. Но ведь и обезболивающие снимают головную боль, но навряд ли речь идет о том, что они устраняют реальную причину. Не действует ли неким подобным образом и антидепрессант? Не все так просто в этом сложном вопросе.

Конечно, есть методики, исследующие клинические проявления подобных нарушений в аффективной сфере человека. Специалист подробно изучает состояние пациента и делает заключение. И так происходит со многими психическими заболеваниями. Нередко во врачебной практике возникают и ошибки. Например, лечение депрессии одними антидепрессантами увеличивает риск возникновения маниакальных состояний. Депрессия может быть проявлением, одним из полюсов такого тяжелого психического заболевания как биполярное расстройство.

Еще сложнее обстоят дела с лечением депрессий. Безусловно, если речь идет о тяжелой депрессии с полным нарушением жизнедеятельности организма, не обойтись без препаратов. Горькая правда состоит в том, что даже после успешного медикаментозного лечения возможны рецидивы. Ко многим постепенно возвращаются старые симптомы – и человек снова находиться перед выбором: принимать ему эти лекарства пожизненно или терпеть, как-то влачить таким образом дальше свое существование. Принимать все время – тоже не всегда выход. Дело в том, что психотропные препараты имеют много побочных действий (нарушения зрения, увеличение массы тела, выпадение волос, утрата либидо, нарушений функций щитовидной железы, аллергия и мн. др.) и нередко требуют их отмены. Уже не говоря о том, что подобрать сам антидепрессант, тоже требует времени и терпения. Он подбирается по большому счету методом проб и ошибок. А еще понадобится время, чтобы препарат стал работать, а до этого у многих тяжелый период адаптации. И вот вроде подошел, а побочный эффект непереносим, опасен для жизни. И из двух зол приходится выбирать меньшее.

Не менее сложно обстоят дела в том, как в нашем обществе относятся к людям, страдающими психическими заболеваниями. Эта тема вызывает много стыда и страха. В лучшем случае человеку просто не поверят, в худшем – начнут отвергать, откажут в общении, работе. Смотрите сами как по-разному воспринимаются две фразы: «Я недавно лежал в больнице и мне делали операцию на сердце». А как насчет вот этой: «Пришлось месяц находиться в психоневрологическом. Лечился от психического расстройства». Скорее всего в первом случае начнут охать и сочувствовать, расспрашивать подробности. Во-втором – большая вероятность неловкой паузы, сдержанного ответа без дополнительных вопросов, и где-то у собеседника может проскользнуть подскудная мысль: «У него не все в порядке с головой по ходу. Надо поосторожнее. А может придуривается вообще?»).

Чтобы не все звучало так пессимистично, попробую сформулировать некоторые рекомендации для людей, переживающих неоднократно подобные состояния и для их родственников, близких людей. Вторые на самом деле не менее нуждаются в поддержке.

Итак, первое, что необходимо сделать в подобной ситуации – важно понять, что с Вами происходит. Важно найти врача (психиатра, психотерапевта), которому можешь доверять и в случае ухудшения состояния обращаться. Этот процесс длительный, не получится за неделю месяц решить свою проблему. Хороший врач поставит на ноги (назначит подходящее лечение), но дальше придется идти самому, учиться навыкам саморегуляции, распознавания таких состояний у себя.

Как бы просто это не звучало, но самое сложное в этом процессе принять свою депрессию. Важно помнить, что она – временное состояние, мучительное, но временное. Она приходит часто незаметно, но также и уходит. Да, сейчас кажется, что это навсегда, но даже самое тяжелое проходит!

Хорошо бы завести дневник настроения и там записывать свои основные мысли и чувства, события дня. Со временем можно последить связь своего состояния с жизненными событиями, циклами организма и т.п. Неплохо помогает и включение в такой дневник рубрики «мои достижения». Человеку, который не знает состояния депрессии, не понять, как можно с трудом подниматься с пастели, как у еды полностью отсутствует вкус, как в этом мире нет ни одной причины, чтобы улыбнуться. Вы смогли подняться утром, несмотря на полное отсутствие сил и энергии – здорово! Приготовили тосты для себя, детей, заварили чай – круто. Смогли выйти на улицу и пройтись до ближайшего сквера – молодчина! И так дальше, маленькими шагами. Со временем, можно заметить, что достижений становится больше. Почему бы на какое-то время смыслом не сделать желание наперекор своей депрессии жить как можешь, как способен?

Еще очень сложно в таких состояниях – сохранять самоуважение. Предательская мысль о том, что Вы ничтожество будет периодически, а может и все время витать вокруг. И это проявление болезни, это не Вы. Понять, что это ваша депрессия, болезнь говорит о бессмысленности, а не лично Вы – очень важно. В такой период в принципе ничего хорошего не видишь, но отстраниться от болезни нужно. Для того, чтобы осознать: Вы и болезнь не одно и тоже, это лишь часть вас!

В случае субдепрессии, а также умеренно выраженного депрессивного состояния улучшают состояния уединенные прогулки на природе (в парке, лесу). Попробуйте больше бывать на воздухе, солнце. Можно медитировать в это время. Важно находиться в состоянии «здесь и сейчас»: чувствовать, как ступаешь по земле, вдыхаешь звуки, слышишь звуки и видишь происходящее вокруг. При постепенном улучшении полезно давать себе физические нагрузки (утренняя гимнастика, катание на велосипеде, танцы). Если нет сил и энергии, просто ходите на прогулку. Важно подняться, встать и сделать первые самые сложные шаги.

Депрессия сложна тем, что тебя как в воронку засасывает, очень трудно добраться до кого-нибудь. Точно также и другим сложно подойти к депрессивному человеку. Важно окружать себя людьми, которые могут выслушать и не будут давать советов по типу: «тебе просто пора переключиться». Кто может просто в буквальном смысле просто посидеть рядом с тобой, ничего не говоря. Кто верит тому, что с Вами происходит, но кто не боится находится рядом. Кто понимает меру своего участия и не стремиться спасать, бесконечно задавая невыносимый вопрос: как ты себя чувствуешь?

Считаю, что длительная психотерапия при любых видах депрессии необходима. При психогенной она позволяет вместе с терапевтом отгоревать свою боль, прожить свои жизненные несчастья. А в случае эндогенных (биполярное расстройство, меланхолия, рекуррентная депрессия) дает возможность научиться жить с периодически возникающими такими состояниями. Помимо личной терапии возможна и групповая работа. Человек приходит в группу людей с тревожными, депрессивными расстройствами и учиться вместе с ними преодолевать свои состояния. Ценность таких групп и в том, что появляется реальная возможность встретить людей, которым знакомы такие состояния и которым ненужно объяснять, как тебе может быть плохо без видимой причины. Одиночества становится меньше, можно разделить свое страдание с другими людьми. А человек в депрессии ведь очень одинок.

А еще очень важно простить себя за случившееся. Первый депрессивный эпизод делит жизнь на две части. До, где Вы были сильными, успешными, способными выдерживать длительные физические и эмоциональные нагрузки. И после, где в Вас что-то сломалось и где больше никогда не будет как раньше. Теперь есть опыт беспомощности, уязвимости, зависимости (от врачей, родственников, необходимости принимать психотропные препараты и др.). Есть ощущение предела своих физических и психических сил. Нужны постоянные усилия, направленные на сохранение своего здоровья. Например, веселье до утра, бессонные ночи в решении деловых вопросов, сверхурочные, напряженные командировки, сверхсложные и во временном отношении напряженные деловые проекты чреваты срывами и ухудшениями состояния. Это то, что осталось в прошлом. Да, очень жаль, но в прошлом. А вот разумный режим дня, умеренная физическая нагрузка помогают стабилизировать свое состояние, мудро распределять свои физические и душевные ресурсы.

Если простые способы не помогают, появляются суицидальные мысли и не видно просвета, необходимо обратиться к специалисту, вновь вернулась к первой своей рекомендации. Самое страшное, что человек может совершить с собой в таком состоянии, это лишить себя жизни. И в тяжелом депрессивном состоянии грань очень тонкая.

Что касается людей, находящихся рядом с депрессивным больным:

Не пытайтесь его настойчиво переключать на другие дела, развлечения. Если Вы видите, что близкому становится еще хуже, ищите помощь извне (врач, психолог).
Заботьтесь о себе. Да-да, обязательно заботьтесь о себе. Это сложно, когда близкому плохо, но никто ни в чем не виноват. Очень часто вначале появляется сильное желание помочь такому человеку, а потом с каждой неуспешной попыткой усиливаются злость, отчаяние. Может возникнуть естественное желание отстраниться. Жить с депрессивным – тяжелое испытание, сама депрессия в некотором образе заразна. Мы невольно погружаемся в депрессивную атмосферу рядом с таким человеком.
Может показаться, что Вы беспомощны в этой ситуации, не можете улучшить состояние близкого и поэтому не нужны. Это не так. Вы важны тем, что просто есть в его жизни. Для этого не нужны постоянно спрашивать о состоянии (этот вопрос как соль на рану больного), просто будьте неподалеку. Вы вместе попили чай – чудесно! Вместе прошлись – здорово. Вам он хочет рассказать о своих переживаниях, может быть пожаловаться – будьте внимательны к этим моментам. А может быть он готов вам поплакаться, это очень ценно. Это как раз таки признак улучшения. Не останавливайте слезы, они лечат и возвращают к жизни. Можно даже выработать условные знаки друг с другом, которые будут регулировать ваше общение и вовремя понимать необходимость помощи (например, когда больному нужно уединение или, когда наоборот, необходимо брать за руку и настойчиво звать на совместную прогулку).
Верьте, пожалуйста, в серьезность страдания вашего близкого. Недоверие, скептицизм, такая эмоциональная черствость еще больше добавляют боль человеку, страдающему депрессивным расстройством. Это, правда, не выдумки, не манипуляции. А если все-таки сомневаетесь, хотя бы честно скажите: «Мне сложно понять, что с тобой происходит. У меня такого никогда не было. Но я хотел бы знать, как могу поддерживать тебя в этот сложный период».
Важно, чтобы и Вам самим было с кем поговорить о вашем состоянии, ваших чувствах в связи с происходящей ситуацией. Здорово, если есть хорошие друзья. А если ваше страдание мало переносимо, то важно вовремя обратиться к психологу и получить профессиональную поддержку.

Читайте также: